A hátfájás az egyik leggyakoribb panasz a 25-30 évnél idősebb emberek körében. Ezek nemcsak a túlterhelés eredményeként merülhetnek fel, hanem a gerinc vagy a belső szervek betegségeinek tüneteként is működhetnek. Ezért fontos, hogy figyeljen egészségére, és ne hagyja figyelmen kívül a problémát. Végül is, ha a hátfájást a gerinc patológiás elváltozásainak megjelenése provokálja, azok végül súlyos szövődményekhez, sőt fogyatékossághoz vezethetnek.
Okok
Számos helyzetben természetes okokból fáj a háta: kimerítő fizikai munka, kemény edzés, hosszú távú magas sarkú cipőben járás stb. Ilyen helyzetekben a fájdalmat az tejsav képződése okozza az izmokban, és különösen nehéz esetekben és mikrokönnyekizmok, ficamok. Ezért ezek kiküszöbölése érdekében a háttámlát több napig meg kell adni.
A terhesség a hátfájás gyakori oka. Mivel a test rengeteg változáson megy keresztül, különösen a terhesség késői szakaszában, erre a hát alsó részén jelentkező fájdalommal reagálhat. Ha ezek nem akutak, és nem járnak az alsó hasi kényelmetlenséggel vagy a szokatlan váladék megjelenésével, akkor ez normális változatnak tekinthető. De ugyanakkor a folyamatban lévő változások, a súlypont elmozdulása és a nő súlyának növekedése terhesség alatt kiválthatja a krónikus betegségek súlyosbodását, vagy degeneratív-dystrophiás változások kialakulását okozhatja a gerincben.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy terhesség alatt a nő testének terhelése megduplázódik, nagyon fontos a gerinc rendbetétele. Klinikánk speciális programot dolgozott ki és készített átfogó vizsgálatról és kezelésről a terhes nők és a terhességet tervezők számára.
Leginkább a degeneratív-dystrophiás folyamatok, valamint a gerinc egyéb patológiái okozzák a hátfájást a 30 évesnél idősebb nőknél és férfiaknál. Ezekkel a fájdalom a hát bármely részén lokalizálható (nyak, a lapockák között, a hát alsó részén), és a fej, a váll, a kar, a fenék, a lábak stb. , folyamatosan jelen legyen, vagy fizikai megterhelés után következzen be. Mindezek fontos jelek, amelyek segítenek meghatározni a fájdalom-szindróma kialakulásának okát, ezért hatékony módot találnak a megszüntetésére.
A hátfájással kapcsolatos leggyakoribb betegségek:
- osteochondrosis, kiemelkedések és csigolyaközi sérvek; a gerinc
- görbülete (kyphosis, scoliosis, lordosis és ezek kombinációi);
- myofascialis szindróma.
Valamivel ritkábban a hátfájást a gerinc kompressziós törései okozzák (jellemző az idősekre vagy emberekre, akik sérüléseket szenvedtek, magasból zuhannak le, balesetet szenvednek), a spondylitis ankylopoetikája, spondylosis, spondylolisthesis és a gerinc egyéb betegségei.
A hát különböző részeiben a fájdalmat a belső szervek munkájának rendellenességei is okozhatják. Például a nyaki fájdalom kísérheti a pajzsmirigy patológiáit, a nyirokcsomók gyulladását, az erek megbetegedéseit és a hát alsó részén fellépő fájdalmat a vese, a kismedencei szervek és a gyomor-bél traktus patológiájára. A kellemetlen érzés a hát közepén, a lapockák területén meglehetősen ritka, de előfordul is. Megjelenése a gerinc betegségei mellett a szív munkájában fellépő rendellenességek előfordulásában stb. Rejlik
A probléma lényege azonban abban rejlik, hogy a belső szervek betegségei nem a kékből fakadnak. Szinte mindig egy jogsértés eredményévé válnakszegmentális beidegzés, vagyis a gerincvelőből származó idegi impulzusok ideggyökereken és idegágakon át adott szervekre történő továbbításának minősége. A gerincvelő minden szintjének megvan a maga gerincgyökérpárja, amelyből az idegek elágaznak és a megfelelő szervekhez kerülnek. Ha a gerincben változások következnek be, például görbületek, a csigolyák elmozdulása, az intervertebrális lemezek magasságának és állapotának megváltozása következik be, ez elkerülhetetlenül befolyásolja a gerincgyökerek és a gerincvelő állapotát. A különböző csigolyaszerkezetek megszoríthatják vagy akár meg is sérülhetnek, mivel megváltoztatják természetes paramétereiket és helyzetüket. Ezért az idegi impulzusok rosszabbul jutnak át a szervekre, ami munkájuk során eleinte jelentéktelen, de folyamatosan progresszív zavarok megjelenéséhez vezet. Fokozatosan szerves változások jelennek meg a szervekben, amelyek a betegség kialakulásának okává válnak. Ezért hátfájás és a belső szervek patológiáinak kimutatása esetén feltétlenül meg kell vizsgálni a gerincet, és meg kell találni azokat a változásokat, amelyek kiváltották fejlődésüket. A rájuk gyakorolt hatás növeli a belső betegségek kezelésének hatékonyságát, és ami a legfontosabb, megszünteti azok előfordulásának előfeltételeit.
Minden gerincmozgásszegmensnek megvan a saját ideggyökpárja, amely egy adott szervhez továbbítja a jeleket.
Osteochondrosis, kiemelkedés és csigolyaközi sérv
Az osteochondrosis a gerinc leggyakoribb betegsége, amely minden második felnőttnél jelen van a fejlődés különböző szakaszaiban. Degeneratív-dystrophiás változások kísérik az intervertebrális lemezekben, vagyis fokozatos megsemmisítésük.
Attól függően, hogy a hátfájás melyik részében jelentkezik, és ennek megfelelően az intervertebrális lemezekben a degeneratív-dystrophiás folyamatok, megkülönböztetjük a nyaki, mellkasi és ágyéki gerinc osteochondrosisát. Leggyakrabban a lumbosacralis gerinc lemezei pusztulnak el, valamivel ritkábban - a nyaki, és csak ritkán diagnosztizálják a mellkasi gerinc osteochondrosisát.
Osteochondrosis esetén a fájdalom tipikus, kezdetben gyenge, fizikai megerőltetés vagy hosszan tartó ülés után fáj. Fokozatosan fokozódnak és egyre gyakrabban fordulnak elő. Az idő múlásával a korongok annyira kimerülnek, hogy külső héjuk nem bírja a rá nehezedő terheléseket, és deformálódik, vagyis kiemelkedés keletkezik, amely végül sérvé alakul át. Ez utóbbi esetben a gyűrűs fibrosus teljesen felszakadt, és a korong belső tartalma képes kiesni a gerinccsatornába.
Mindkét esetben a kiálló részek összenyomhatják a gerinc gyökereit, ezáltal provokálva a radikuláris szindróma előfordulását. Ez azt jelenti, hogy azon túl, hogy a fájdalmak élesek és erősek lesznek, a karokat, lábakat, feneket és más testrészeket is megkapják, ami közvetlenül attól függ, hogy melyik korong deformálódott. Tehát, amikor a nyaki gerinc idegei megszorulnak, a fájdalmak általában a vállakra és a karokra nehezednek, és amikor az ágyéki gerinc idegei összenyomódnak, a fenékre és a lábakra. Ezt gyakran érzékszervi zavarok kísérik, beleértve zsibbadást, kúszó érzéseket és fokozatos izomsorvadást.
A betegség visszafordíthatatlan változásokkal jár az idegrostokban, amelyek bénuláshoz és fogyatékossághoz vezethetnek.
A gerinc görbülete
A gerinc görbülete bármely részén megfigyelhető. A tökéletesen egyenes gerinc ma ritkaság, ezért többé-kevésbé hangsúlyos deformitások szinte minden mai emberben jelen vannak. Ez lehetne:
- kyphosis - a gerinc természetes görbületének megerősítése a cervicothoracicus régióban;
- lordosis - a gerinc fokozott természetes elhajlása az ágyéki gerincben;
- scoliosis - a gerinc laterális deformációja.
A görbület minden esetben különböző idegcsoportok összenyomódásához vezethet, ami szintén radikuláris szindrómát vált ki. De ha az osteochondrosis esetén a fejlődés kezdeti szakaszában a változásokat vizuálisan lehetetlen felülmúlni, akkor a gerincdeformitások könnyen diagnosztizálhatók a vállpengék, a medencecsontok helyzetének aszimmetriájával, a has kiemelkedésével vagy a púp kialakulásával.
Myofascialis szindróma A myofascialis szindróma nem veszélyes, hanem inkább fájdalmas állapot, amelyben bizonyos izomcsoportok görcsössé válnak nyomás vagy fizikai aktivitás hatására. Ezért, ha az abszolút normális egészségi állapot hátterében megnyomja azt a helyet, ahol a hátfájás általában fellép, új akut fájdalom támadást kaphat, ami fontos diagnosztikai kritérium.
A hátfájás okainak diagnosztizálása
Ha hátfájás jelentkezik, függetlenül attól, hogy a nyakban, a lapockák között vagy az ágyéki régióban található-e, ajánlott neurológussal konzultálni. A fájdalom a test más részeibe történő besugárzása esetén a lehető leghamarabb egyeztetni kell egy kiropraktorral, vertebrológussal és neurológussal, mivel ez a radikuláris szindróma kialakulásának jele.
Központunk szakemberei a diagnózis és a kezelés integrált megközelítését alkalmazzák, így gyorsan fel tudják állítani a helyes diagnózist. A diagnosztika a beteg felmérésével kezdődik, amelynek során tisztázzák a bemutatott panaszok jellegét, valamint a munka és a pihenés jellemzőit. Az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a beteget, tapintva a gerincet, valamint speciális funkcionális és neurológiai vizsgálatokat kell végrehajtania. Ez lehetővé teszi, hogy átfogó képet alkosson a beteg állapotáról, észlelje a neurológiai hiány jeleit és felmérje a károsodás mértékét. A diagnózis tisztázása érdekében kötelező kinevezni:
- röntgenvizsgálat;
- CT;
- MRI.
Ha nincs ellenjavallat, mindig az MRI-t részesítik előnyben, mivel ez a módszer a legteljesebb adatokat szolgáltathatja a gerinc és különösen annak korongjainak állapotáról, amely lehetővé teszi állapotuk kisebb változásainak diagnosztizálását is a legkorábbi szakaszokban, és időben beavatkozást a kóros folyamatba.
Klinikánkon többet megtudhat testének összetételéről és az érrendszer állapotáról, amely részt vesz a belső szervek, a mozgásszervi izmok és az agy vérellátásában. Tapasztalt orvosaink részletesen elmagyarázzák Önnek a megállapításokat. A bioimpedanometria kiszámítja a zsír, az izom, a csont és a csontváz tömegének, a teljes testfolyadék, az alapanyagcsere arányát. Az ajánlott fizikai aktivitás intenzitása az izomtömeg állapotától függ. Az anyagcsere folyamatok pedig befolyásolják a test gyógyulási képességét. Az aktív sejttömeg mutatói alapján meg lehet ítélni a fizikai aktivitás szintjét és a táplálkozási egyensúlyt. Ez a gyors és egyszerű teszt segít meglátni az endokrin rendellenességeket és cselekedni. Ezenkívül nagyon fontos számunkra az erek állapotának ismerete olyan betegségek megelőzésében, mint a szívroham, a magas vérnyomás, a szívelégtelenség, a cukorbetegség és még sok más. Az Angioscan lehetővé teszi olyan fontos mutatók meghatározását, mint az erek biológiai kora, merevsége, stressz-indexe (ami a pulzusszámról beszél), a vér oxigéntelítettsége. Az ilyen szűrés hasznos lehet 30 év feletti férfiak és nők, sportolók, hosszú és nehéz kezelés alatt álló személyek, valamint mindenki számára, aki figyeli az egészségét.
Ha a diagnózis azt mutatja, hogy a hátfájás a belső szervek megbetegedéseinek kialakulásának eredménye, a beteget olyan szűk szakorvosokhoz irányítják, mint urológus, endokrinológus, nőgyógyász, gasztroenterológus, kardiológus stb.
A testösszetétel-elemzés arról nyújt információt, hogy a zsírszövet és a mozgásszervi komponens mennyi van a testben. Ezek az adatok segítenek a rehabilitátornak abban, hogy helyesen elkészítse a fizikai aktivitás tervét, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit.
Hátfájás kezelése
A hátfájás kezelése mindig összetett, mivel a gerinc patológiás elváltozásait csak gyógyszerek segítségével lehetetlen megszüntetni. Ezenkívül minden beteg esetében a terápiás rendet szigorúan egyénileg alakítják ki. Nem csak a betegség diagnózisát és fejlődési stádiumát veszik figyelembe, hanem az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét, a beteg életkorát, szokásait és munkajellemzőit, a fizikai erőnlét szintjét és egyéb tényezőket is. Ezért a kezelés ugyanazon diagnózissal rendelkező betegeknél is különböző módon történhet. Csak ez a megközelítés ad maximális eredményt.
Tehát a vertebrogén eredetű hátfájás konzervatív terápiájának fő elemei a következők:
- gyógyszeres terápia;
- osteopathia;
- manuális terápia;
- masszázs;
- fizioterápia (fonoforézis, karboxiterápia, ózonterápia, pressoterápia RF-áramok);
- egyéni lecke rehabilitációs orvosnál.
A betegeknek feltétlenül ajánlott a testsúly lehető legnagyobb mértékű csökkentése, valamint a túlzott fizikai megterhelés és az ülő életmód elkerülése. A kiegyensúlyozott étrend tovább fokozza a kezelés hatását.
Gyógyszerterápia
A gyógyszeres kezelés különböző tényezők kombinációjától függően különböző farmakológiai csoportokból származó gyógyszereket foglalhat magában. Az esetek túlnyomó többségében a betegeket felírják:
- NSAID-ok;
- kortikoszteroidok;
- izomlazítók;
- kondroprotektorok;
- B-vitaminok;
- D-vitamin
Nagyon súlyos radikuláris fájdalommal járó betegek, akik nem kezelhetők nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy fájdalomcsillapítókkal, blokkolásokat ajánlhatnak fel. Az eljárás magában foglalja lidokain vagy novokain oldatának bevezetését, néha kortikoszteroidokkal kombinálva, közvetlenül a tömörített ideg áthaladásának területére. Terápiás hatásuk nincs, de lehetővé teszik még a súlyos, neurológiai eredetű fájdalmak gyors megszüntetését is. De a blokádok megvalósításához speciális készségekre és abszolút sterilitásra van szükség, mivel az ilyen injekciók súlyos szövődmények kialakulásához vezethetnek.
Manuális terápia
A manuális terápiát jogosan tekintik a különböző eredetű hátfájás kezelésének egyik fő összetevőjének, mivel lehetővé teszi a gerincoszlop normál anatómiájának helyreállítását és egyúttal:
- a perifériás idegek mentén az idegimpulzusok emberi test összes szervébe történő továbbításának minőségének javítása érdekében;
- aktiválja a vérkeringést és a nyirok áramlását;
- elindítja a test helyreállításának természetes folyamatait, és kedvező feltételeket teremt az áramlásukhoz;
- erősíti az immunitást és növeli a test alkalmazkodóképességét az új életkörülményekhez stb.
A kézi cselekvés speciális technikáinak alkalmazása közvetlenül a gerincen és a környező szöveteken lehetővé teszi a különböző anatómiai struktúrák nyomásának kiküszöbölését a gerinc gyökerein, ami a fájdalom megszüntetéséhez vezet, beleértve a végtagokba és a test más részeibe is sugárzó fájdalmat. Emellett segítségükkel meg lehet növelni a csigolyatestek közötti távolságot, amely a legkedvezőbb feltételeket biztosítja a deformált csigolyatárcsák helyreállításához, az izmok aktív gyúrása pedig segít a funkcionális blokkok megszüntetésében, a gerinc mozgékonyságának és rugalmasságának növelésében, valamint az anyagcsere folyamatok lefolyásának felgyorsításában.
Nincsenek közös kezelési normáink, minden betegre egyedi megközelítést alkalmaznak. A Gritsenko szerzői technikája az évek során nagy hatékonyságot mutat. Különleges hatást von maga után a gerincre, amelynek következtében nemcsak a hátfájások tűnnek el, hanem kiküszöbölik előfordulásuk okait is. A gerincvelő szegmentális beidegzésének normalizálása pedig segít javítani a belső szervek működését és kiküszöbölni betegségeik előrehaladásának okait.
Így a hátfájásban szenvedő betegek kifejezetten pozitív változásokra számíthatnak 1-2 kézi terápia után a szerző Gritsenko módszerével. Hány eljárásra lesz szükség a lehető legnagyobb eredmény eléréséhez, és annak megszilárdulását minden beteg számára egyedileg választják meg.
Fizioterápia
A fizioterápiát a betegség akut periódusán kívül írják fel. Segítségével fokozható más befolyásolási módszerek hatása. Általános szabály, hogy a betegeket olyan kezelésekre írják fel, amelyekre gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, görcsoldó tulajdonságok jellemzők, nevezetesen:
- elektroforézis;
- vontatási terápia (gerincvelő vontatása);
- UHF;
- lézerterápia;
- ultrahang terápia stb.
tornaterápia
A fizioterápia nem az utolsó összetevő a hátfájás kezelésében. Az eredmény stabilitása nagyban függ végrehajtásának szabályszerűségétől és helyességétől, mivel a testgyakorlási terápia elsősorban a hát izomfűzőjének megerősítését célozza, amely támogatást fog teremteni a gerinc számára és csökkenti az intervertebrális lemezek terhelését. Ezenkívül a testgyakorlat segít javítani a vérkeringés minőségét, ami aktívabb gyógyszer- és tápanyagellátást eredményez az elváltozásokhoz, ami növeli a terápia hatékonyságát.
De nem ajánlott egyedül választani magának gyakorlatsort, mivel az általánosan ajánlott gyakorlatok végrehajtása károsíthatja a beteget bizonyos izomcsoportok túlterhelése miatt. Ezért az optimális komplexum kialakításában orvosnak kell bíznia - egy rehabilitológusnak, aki megtanítja az embert az egyes gyakorlatok helyes elvégzésére.
Bár a hátfájás minden felnőtt számára ismerős, nem érdemes ártalmatlannak tekinteni őket. Az ilyen gondatlanság súlyos szövődményeket eredményezhet, és legjobb esetben műtéti úton is kezelhető. A legrosszabb esetben a beteg fogyatékkal él. Ezért, ha a hátfájás irigylésre méltó rendszerességgel jelentkezik, vagy inkább akut, jelentkezzen be egy neurológushoz, és derítse ki a kellemetlen érzés valódi okát. Végül is a betegséget sokkal könnyebb megállítani a fejlődés korai szakaszában.