Hátfájás a lapockák területén: a betegség okai, kezelése

A betegek ritkán fordítanak kellő figyelmet a lapockák területén jelentkező visszatérő fájdalomra. Ez a tünet azonban nemcsak a mozgásszervi rendszerben, hanem a belső szervi komplexumban is komoly változások "ébresztője". Az ilyen állapotok a beteget rokkantsággal és halállal fenyegethetik. Hogyan ne hagyja ki a betegséget és gyógyítsa meg a hátfájást a lapockák területén, olvassa el.

Etiológia

A gerinc az emberi mozgásszervi rendszer fő alkotóeleme. Tehát a statika vagy a dinamika során a nyomás oroszlánrésze a gerincoszlopra esik. Ezért nem meglepő, hogy az orvoshoz fordulás gyakori oka a lapockák területén fellépő fájdalom.

A fájdalom szindróma azonban meglehetősen változó: gyakran a fájdalmat nem maga a gerincoszlop, hanem a belső szervek funkcióinak megsértése okozza. Ez a tény megnehezíti a fájdalom szindróma kiváltó okának diagnosztizálását, és hibás kezeléshez vezet.

A fájdalom fő okai között megkülönböztetik a mozgásszervi és a belső rendszerek patológiáit.

Az első csoport a következőket tartalmazza:

1. osteochondrosis;
2. gerinc deformitások;
3. trauma és spondylolisthesis;
4. spondylosis;
5. csontritkulás;
6. spondylitis ankylopoetica.

A nem csigolyás okok közül a belső szervek megbetegedései a leggyakoribbak (tüdőgyulladás, szívinfarktus, bordaközi neuralgia, gyomorfekély, epehólyag-gyulladás). Ezenkívül a daganatos folyamatok vagy a mentális labilitás (fibromyalgia, pszichogén fájdalom) okozhat fájdalmat.

Fájdalom variációk

Miért fáj a hát a lapockák területén? Általánosságban elmondható, hogy a fájdalom szindróma közvetlenül a lapockák területén és közöttük is lokalizálható. A fájdalom kétoldali (gerincferdüléssel), vagy főleg az egyik oldalon (gyomorfekély, epehólyag-gyulladás).

A vállpengék közötti hátfájás természeténél fogva lehet akut (hirtelen jelentkezik az erő gyors növekedésével) vagy krónikus (gyenge és elhúzódó). A gyakorlatban a fő különbség az, hogy a páciens pontosan meg tudja nevezni az akut fájdalom szindróma megjelenésének időpontját. Nehéz lesz emlékezni a krónikus fájdalom kialakulásának körülményeire.

A patológia lehetőségei

Számos betegség válthat ki hátfájást a lapockák területén, de ezek közül a leggyakoribbra fogunk összpontosítani.

• Osteochondrosis.Az osteochondrosis egy olyan betegség, amely során a csigolyaközi lemez „öregedése" következik be. Előrehaladott esetekben az ilyen kóros elváltozások a porckorong sérv kiemelkedéséhez vezetnek. Amikor a mellkasi gerincet osteochondrosis érinti, a betegek aggódnak a lapockák közötti éles hátfájás miatt, amely hajlításkor vagy hosszú ideig tartó kényelmetlen testhelyzetben való tartózkodáskor jelentkezik. Hozzá lehet adni a hátizmok kézzelfogható gyengeségét, a hőmérséklet és a fájdalom érzékelésének zavarait.
• A gerinc deformitásai.A lapockák közötti és a területen jelentkező fájdalom egyik oka a gerinc görbülete. A fájdalom általában kyphosist (görnyed, púp) vagy gerincferdülést (C, S vagy Z alakú gerinc) provokál. A gerincoszlop jelentős deformációi esetén fájó fájdalom jelentkezik, amelyet a fizikai aktivitás súlyosbít. Gyakoriak a légzési elégtelenség epizódjai (légszomj, képtelenség „mélyen lélegezni"). A klinikát fokozott fáradtság és fejfájás is kíséri. Ritka esetekben a mellkas meghajlik.
• Sérülések.Az éles fájdalom gyakran közvetlenül a gerinc vagy a lapockák sérülésével jelentkezik. Hasonló sérülések történnek magasból esés, tompa tárggyal való ütközés, szállítási vagy ipari balesetek során. A gerincsérülések tapintható fájdalommal, a hátizmok reflexív összehúzódásával és zúzódásokkal járnak. Egyes esetekben neurológiai patológia csatolása lehetséges. Ha a lapocka megsérül, a fájdalom akut, amelyet a karok lendítése súlyosbít. Néha a vállízület üregében jelentkező vérzésekkel kombinálják - hemarthrosis.
• Spondylosis.A spondylosist szenilis destruktív folyamatoknak nevezik a gerincben. Általában az intervertebrális ízületek területén a csontszövet növekszik - osteofiták képződnek, amelyet bonyolíthat a csigolyák egymáshoz való növekedése. Ilyen esetekben erős fájdalom, neurológiai és érrendszeri rendellenességek jelentkeznek.
• Csontritkulás.A csontritkulás egy olyan betegség, amely a csontrendszer sűrűségének csökkenésével jár. Általában a hátfájás a vállpengék területén akkor fordul elő, amikor az elvékonyodott mellkasi csigolyák törése következik be. Megjelenik a testtartás görbülete - scoliosis és / vagy kyphosis kialakulása. Egyes esetekben a betegséget radikuláris szindróma bonyolítja (a motoros aktivitás és az érzékenység eltűnése).
• Spondylitis ankylopoetica. . . A spondylitis ankylopoetica olyan betegség, amely az intervertebralis ízületeket érinti. Általában a klinika fájdalommal kezdődik a lapockák között vagy a hát alsó részén. A fájdalmat a mozgások merevsége kíséri, ami egy éjszakai pihenés után felerősödik. A patológia kialakulásával a gerincoszlop deformálódik, ívelt, ami a mellkas görbületéhez és légzési elégtelenséghez vezet. Ilyen kóros helyzetben az intervertebralis ízületek ankilózisa (immobilizációja) következik be, ami miatt a beteg már nem tud hajolni. Ebben az esetben a betegség a szív- és érrendszerre és a húgyúti rendszerre is hatással lehet.
• A belső szervek betegségei.Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén a részletes klinikai képet láz, köpettermelés és egyoldalú mellkasi vagy háti fájdalom jellemzi a lapockák területén. Szívinfarktus során a fájdalom éles (szúró, égő), a mellkasban jelentkezik, és a bal lapocka és a felső végtag felé sugárzik. A bordaközi neuralgiával járó fájdalom szindróma akut és átható, olyan támadások formájában nyilvánul meg, amelyek megzavarják a beteg légzését. A fájdalom a bordák mentén jelentkezik, a lapockák, a kulcscsont és a hát alsó része alatt oszlik el. Gyomorfekély esetén a fájdalom tompa, a has felső részén lokalizálódik, gyakran "éhes" fájdalmak kíséretében (hosszú szünetekkel az étkezések között). Ebben az esetben a betegséget emésztési zavarok, hányinger, hányás és savanyú böfögés jellemzi. Néha vérzik a fekélyből: a betegek tőrfájdalmat éreznek, amely a vérzés magasságában eltűnik. A hányás és a széklet sötét (majdnem fekete) színűvé válik a vérszennyeződések miatt. Az epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás) jellegzetes paroxizmális fájdalom-szindróma megjelenése a jobb hypochondriumban, amely a jobb oldalra és a lapocka felé terjed. A betegség klinikája magában foglalja az emésztési zavarokat, amelyek provokáló tényezője a zsíros és sült ételek fogyasztása. Néha hányás jelenik meg az epe szennyeződéseivel.
• Daganatok.Fájdalom a lapockák területén a csigolyák vagy az ideghüvely daganatos betegségei (neuroma) esetén jelentkezhet. Az érintett prosztatából vagy emlőmirigyekből származó áttétek (leánydaganatok) átterjedhetnek a csigolya régióra. Ebben az esetben a daganatos folyamatot tünetmentes lefolyás jellemzi, és a fájdalom megjelenése a neoplazma növekedésével és a neurovaszkuláris kötegre gyakorolt nyomásával jár. A rák gyanúja „őrkutya-tünetek" alapján történhet: fájdalom, fogyás, láz és állandó ok nélküli gyengeség.
• Mentális labilitás.A psziché instabilitása a stresszel és az érzelmi kitörésekkel szemben pszichogén fájdalomként nyilvánulhat meg. A teljes egészség hátterében merül fel: a betegek különféle erősségű érzéseket tapasztalhatnak, amelyeket még fájdalomcsillapítókkal sem lehet kezelni. A stresszes helyzetek egy másik idiopátiás (ok nélküli) fájdalmat is provokálnak - a fibromyalgiát. A betegség elhúzódó fájdalomérzések hátterében halad, bizonyos (kiváltó) pontokon felerősödve.

Diagnosztika

A radiográfia a gerinc vizsgálatának arany standardja. A csigolyafájdalom okának meghatározására számítógépes tomográfia használható. Más szervek és rendszerek tanulmányozására ultrahang-diagnosztikát vagy MRI-t használnak. Az egyidejű patológia kizárása érdekében laboratóriumi vagy egyéb műszeres vizsgálati módszerekre lehet szükség.

Kezelés

Ezek a kóros állapotok speciális kezelési tervet igényelnek, csak orvos írhat fel gyógyszereket.

• Osteochondrosis.A fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszeres terápiaként nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és fájdalomcsillapítókat használnak. A gyógytorna, a gyógytorna és a masszázs is hatásos. A betegség későbbi szakaszában műtéti beavatkozás javasolt a sérvzsák eltávolítására.
• A gerinc deformitásai.A gerincoszlop görbületének konzervatív terápiája támasztó eszközök (fűzők, kötszerek) alkalmazásából áll. Elegendő tevékenységre, masszázsra és gyógytornára is szükség van (paraffin alkalmazása, elektromos stimuláció). Jelentős deformitás esetén műtéti kezelési módok javallottak a gerinc anatómiailag megfelelő helyzetbe történő rögzítése érdekében.
• Sérülések.A kisebb sérüléseket pihenéssel, melegítéssel és masszázzsal kezelik, a súlyosabb sérüléseknél vontatásra lehet szükség. Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, a gerincet operatív módszerrel rekonstruálják.
• Spondylosis.Ennek a patológiának a kezelése a betegség progressziójának lassítására irányul. Tehát hialuronsav injekciókat, kondroprotektorokat, fizioterápiát (lökéshullám-terápia), valamint fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő. Súlyos fájdalom szindrómával a blokádot fájdalomcsillapítókkal hajtják végre.
• Csontritkulás.A csontritkulás ellátása magában foglalja a nagy dózisú kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket. Hormonterápia női nemi hormonokkal, pajzsmirigy- és egyéb hormonokkal is lehetséges.
• Spondylitis ankylopoetica.A gyulladást és a fájdalmat gyulladáscsökkentő terápia szabályozza. Az immunválasz módosítása érdekében a folsav szerkezeti analógjainak csoportjába tartozó antimetabolitot írnak fel. A remisszió alatt fizioterápiát, légzőgyakorlatokat és terápiás masszázst végeznek.
• A belső szervek betegségei.A tüdőgyulladás terápiája antibakteriális szereket, valamint a bronchospasmust enyhítő gyógyszereket tartalmaz. A rehabilitációs időszakban vibrációs masszázst és terápiás gyakorlatokat írnak elő. Az interkostális neuralgiát bemelegítő és gyulladáscsökkentő kenőcsökkel kezelik. Gyakran alkalmaznak figyelemelterelő terápiát helyi gyógymódokkal, pirospaprika kivonattal vagy méhméreggel. A gyomorfekély kezelése kombinált antibiotikum-terápiából, valamint a gyomortartalom savasságát csökkentő gyógyszerekből áll. A kolecisztitiszben nyújtott segítség magában foglalja a görcsoldók és az epére ható gyógyszerek használatát. Egyes esetekben antibiotikum terápia szükséges lehet. Nagy kövek jelenlétében az epehólyagban ajánlott az utóbbi eltávolítása - kolecisztektómia.
• Daganatok.A daganatos folyamatok kezelése daganatellenes szerekkel végzett kemoterápiából és a neoplazma műtéti eltávolításából (ha lehetséges) áll.
• Mentális labilitás.A mentális labilitás intenzív pszichoterápiát, valamint antidepresszánsok vagy anxiolitikumok alkalmazását igényel. A pszicho-érzelmi stressz korlátozása a kezelés fontos része.

Hogyan lehet megelőzni?

A lapockák területén jelentkező hátfájás megelőzése érdekében életmód-módosításra van szükség: az étrend tápértékének növelésére, sportolásra, a dohányzásról és az ivásról való leszokásra. Fontos a krónikus betegségek időben történő felismerése és kezelése, a stressztúlterhelés elkerülése.

Ne feledje, a fájdalom nem önálló betegség, hanem egy sokkal súlyosabb patológia megnyilvánulása, amely diagnózist és megfelelő kezelést igényel!