A fájdalom megjelenése a csípőízületben mindenképpen figyelmeztetni kell, mert ez a legnagyobb csontkapcsolat, amely nélkül a járás lehetetlen. Fenntartja az egyensúlyt, újraelosztja a testsúlyt a gerinc és az alsó végtagok között. A csípőízület működésének károsodása esetén azonnal romlik a beteg életminősége, csökken a fizikai aktivitása.
Ha fájdalmat érez a csípőízületben, meg kell határoznia az okot. A fájdalom kezelése a patológiától függ, amelynek tünete. Az összetett intézkedések és az ajánlások szigorú betartása segít megszabadulni a betegségtől és fenntartani az ízület motoros aktivitását.
A csípőízület megzavarása lehetetlenné teszi az aktív mozgást. A csökkent funkcionalitás korlátozza a páciens önálló mozgását és teljesítményét.
Tehát mi az oka a csípőízületben jelentkező ilyen kellemetlen kellemetlenségeknek, és hogyan kezelhető otthon? Próbáljuk meg kitalálni.
Okoz
A csípőízület fájdalma különböző okok miatt jelentkezhet: magának az ízületnek jobb és bal oldali, valamint a mellette található csontok, porcok vagy szalagok károsodása miatt. A zsibbadás és a mozgáskorlátozás az egész csípőben gyakran fájdalmas tünetekkel jár.
A csípőízület betegségei bármely életkorban megjelenhetnek, de leggyakrabban az időseket érintik. Fájdalmak esetén célszerű háziorvoshoz fordulni, ő felírja az első vizsgálatot, és javasolja, hogy melyik orvoshoz érdemes fordulni.
A csípőfájdalom leggyakoribb okai a következők:
- diszlokációk;
- törések;
- fertőző gyulladás vagy ízületi gyulladás;
- degeneratív elváltozások vagy osteoarthritis (coxarthrosis);
- a combcsontfej aszeptikus nekrózisa;
- a periartikuláris táska gyulladása (bursitis);
- nem fertőző gyulladás a kötőszövet autoimmun betegségeiben;
- terhességi időszak.
A fájdalom szindróma prevalenciája ebben a lokalizációban az életkorral növekszik. Ha a 18 év alatti fiatalok körében a csípőízületi fájdalom 8-10%-ban fordul elő, akkor a középkorúaknál ez az arány 20-30%. 50-59 éves korban már 40% -a szenved ettől, az idősebbek körében pedig 50-60%. A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ettől a lokalizációs fájdalom szindrómától, mint a férfiak.
Életkor szerint
Különböző korcsoportokra jellemző kóros állapotok, amelyek fájdalmat okoznak a csípőízületben:
- Felnőttek és idősek. Osteoarthritis (coxarthrosis), ízületi sérülések és deformitások, az acetabulum nyomása.
- Gyermekek és serdülők. Perthes-kór, átmeneti synovitis, szerzett varus deformitás, tuberkulózisos elváltozások, sérülések és ízületi deformitások.
- Újszülöttek és 1 év alatti csecsemők. A csípő veleszületett diszlokációja, generikus epiphysis következményei, heveny gennyes osteoarthritis, veleszületett varus deformitások.
Bursitis
A bursitis fő tünetei:
- a betegség kialakulásával a hátfájás megjelenése;
- fokozott kényelmetlenség a láb mozgatásakor;
- fokozott fájdalom hosszan tartó ülés után, hátfájás;
- éles és égető fájdalom, különösen éjszaka oldalt fekvéskor, amely a comb teljes felületére kiterjed.
Ha fertőzés kerül be, gennyes bursitis alakulhat ki, amelyet a csípőízület akut fájdalma jellemez. Az ilyen típusú bursitis esetében jellemző tünet a láb teljes kiterjesztésének képtelensége. Megnyomásakor feszességet érez, amely a comb nagy felületére terjedhet. Talán a hátfájás megjelenése.
Osteoarthritis (coxarthrosis)
A coxarthrosis a csípőízület degeneratív (pusztulása) és dystrophiás (alultápláltság) folyamatain alapul. Ennek eredményeként az ízület nem látja el funkcióit - a lábak mozgása megszakad. Ez lehet önálló betegség, vagy kialakulhat másodlagos ízületi károsodással (daganat a csontban). Idős korban a coxarthrosis csípőtörés után ismét kialakul.
Az ízületben bekövetkezett változások súlyosságától függően a coxarthrosisnak 3 szakasza van.
- A 3. szakaszban a csípőízület fájdalma még nyugalomban, éjszaka is zavarja a betegeket. Markáns sántaság, ami bot használatát kényszeríti ki.
- A coxarthrosis 2. stádiumában a fájdalom elkezd kisugározni az ágyékba, a comb belső és elülső oldalára, és gyakran térdre esik. A szokásos napi terhelés után megjelennek, de nyugalomban nem zavarják.
- Az 1. stádiumot a csípőízület fájdalma jellemzi, amely túlzott megerőltetés során jelentkezik: séta a lépcsőn teherrel a kezében, 2-3 kilométernél hosszabb gyaloglás, futás. A fájdalomérzet rövid pihenő után enyhül.
A csípőízület arthrosisának kezelésére szolgáló módszerek kiválasztása az ízületben bekövetkezett változások súlyosságától függ. A betegség 1 és 2 foka általában konzervatív módon kezelhető. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket, kondroprotektorokat, az ízület vérkeringését javító gyógyszereket, fizioterápiát és terápiás gyakorlatokat írnak elő. Az utolsó szakaszt csak műveletek segítségével kezelik.
Csípőtörés
Nagyon gyakori sérülés, különösen gyenge csontozatú idős embereknél. Ezt az állapotot erős fájdalom jellemzi, az ízületben való mozgás képtelensége.
Ebben az esetben a megfelelő kezeléshez kórházi kezelésre van szükség, mivel a csípőtörést gyakran fertőző folyamat bonyolítja, például bakteriális ízületi gyulladás stb. A gyulladás hozzáadása jelentősen rontja a törések gyógyulását, és hozzájárul a nem megfelelő csontfúzióhoz.
A csípőízület diszlokációja
Leggyakrabban közúti balesetek következménye, valamint esések és különféle foglalkozási sérülések során is előfordul.
A diszlokáció klinikai megnyilvánulásai: elviselhetetlen akut fájdalom, az alsó végtagok mozgásának szinte abszolút nehézsége, az idegvégződések károsodása, a lábfej és a bokaízület érzékenysége elveszik. Az ízület kétoldali diszlokációja esetén a tünetek időszakos claudicatio vagy úgynevezett "kacsajárás" formájában fejeződnek ki.
Érdemes kiemelni egy olyan fogalmat, mint az újszülötteknél diagnosztizált veleszületett csípődiszlokáció. Ez a betegség az acetabulum fejletlenségének a következménye, aminek következtében a combcsont feje kiesik a határaiból, ezáltal diszlokáció alakul ki.
Subluxáció
Ez a combcsontfej és az acetabulum közötti érintkezés hiányos elvesztése. A személy nem érez éles fájdalmat, a motoros aktivitás kissé korlátozott, de kellemetlen érzések folyamatosan jelen vannak.
Reuma
A kötőszövet szisztémás betegsége, amelyet az ízületek és a szívbillentyűk károsodása kísér. Lányoknál és fiatal nőknél gyakrabban alakul ki streptococcus okozta torokfájás után.
Körülbelül két héttel a betegség után erős fájdalom jelentkezik a nagy ízületekben, amelyek fokozatosan csökkennek és eltűnnek. A reuma nem okoz maradandó ízületi károsodást, fő veszélye a szerzett szívhibák kialakulása.
Ízületi gyulladás
Az ízületi gyulladás különösen gyakori az időseknél. Minél idősebb egy személy, annál több folyamat fordulhat elő az ízületeiben. A lábakban és az ágyékban kellemetlen érzés jelentkezik, a comb elülső részén görcsök érezhetők, és még a térdig is elérhetik. A tünetek rosszabbak járáskor és a lábon való pihenéskor. Ülő helyzetből nehéz felkelni, ez erős fájdalmat okoz a csípőízületben.
Leggyakrabban a rossz közérzet fokozódik reggel, de fizikai aktivitással csökken. De túlzott terhelés esetén a kellemetlen érzések fokozódnak, és a mozgások merevsége jelentkezik. A kezelés a diagnózistól függ, általában gyulladáscsökkentő szereket, tornaterápiát és hormonális gyógyszereket írnak fel.
Fertőzések
A fertőző ízületi gyulladást olyan vírusok okozhatják, mint az influenza, a staphylococcus, a streptococcus és mások . . . Ilyen esetekben a betegség gyorsan fejlődik. Láz kezdődik, duzzanat figyelhető meg az érintett ízület területén. A csípőízület akut fájdalmát mozgással és az érintett terület érintésével is megfigyelik.
Kissé eltérő tünetet figyelnek meg a tuberkulózisos ízületi gyulladásban, amely leggyakrabban a csípőízületet érinti. Ebben az esetben a betegség fokozatosan érezhető. Eleinte az embert enyhe fájdalom kezdi zavarni járás közben, amely a lábra - a comb vagy a térd középső részére - sugárzik. A betegség előrehaladtával a csípő mozgása minden irányban korlátozott, az érintett terület megduzzad.
Tendinitis
Az inak gyulladása vagy íngyulladás általában azokat az embereket érinti, akik rendszeres fizikai aktivitásnak vannak kitéve. Leggyakrabban ezek sportolók. Meg kell jegyezni, hogy ez a betegség néha észrevétlenül halad előre, különösen, ha a beteg csökkenti a csípőízület terhelését. És fordítva, túl aktív mozgásokkal és nagy terhelésekkel a fájdalom nagyon erőssé válik.
Az ínhüvelygyulladás kezelését gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel végzik - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhatnak elő.
Melyik orvos kezel?
Ezen orvosok segítségére lehet szükség, ha csípőízületi fájdalmai vannak:
- Reumatológus;
- traumatológus vagy ortopéd;
- Gyógytornász;
- Neurológus.
A szakember felmérést és vizsgálatot végez a betegen, átfogó vizsgálatot ír elő.
Diagnosztika
Laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek:
- Röntgenvizsgálat és ultrahang. Szinte az összes csípőízületi betegség aranystandardja.
- Általános vérvizsgálat. Lehetőséget ad a test általános állapotának felmérésére.
- Biokémiai vérvizsgálat és a reumatológiai betegségek specifikus markerei.
- Vizeletvizsgálat. Meghatározzák a vizelet színét, mennyiségét, tisztaságát és sűrűségét. Ezenkívül a fehérje, a glükóz és a bilirubin fontos indikátorok.
- Biopsziás minták morfológiai vizsgálata. A vett anyag szerkezetének tanulmányozására szolgál, különösen gyakran a csontváz onkológiai megbetegedésének gyanúja esetén.
- CT vizsgálat. Lehetővé teszi az ízület, a csontszövet több vetületben történő megjelenítését, sűrűségének meghatározását.
- Mágneses rezonancia képalkotás. A testszövet vékony rétegeiben jelenít meg bármely síkban.
- Osteoscintigráfia. Az oszteotróp radiofarmakon bevezetésével láthatóvá válik a csontszövet véráramlásának állapota és az anyagcsere-folyamatok intenzitása.
Vegye figyelembe az ízületi mobilitás csökkenését. Ne feledje, ha a betegséget láz, fejfájás, helyi hiperémia, ödéma és egyéb helyi megnyilvánulások kísérték. Ne féljen felhívni a szakember figyelmét a betegség lehetséges okaira. Írjon le részletesen mindent, ami zavar.
Hogyan kezelik a csípő fájdalmát?
Mi a teendő, ha fájdalmas tüneteket észlelnek a csípőízület területén? Végül is a medence egy fontos láncszem a mozgásszervi rendszerben. És ha súlyos fájdalmak vannak, azonnal forduljon szakemberhez. Segít diagnosztizálni és azonosítani a probléma okát. Minél hamarabb történik a diagnózis, annál hatékonyabb lesz a kezelés.
Ha gyanítja, hogy az enyhe fájdalom kisebb sérüléssel vagy ízületi túlterheléssel jár, a következő intézkedéseket teheti:
- kerülje a fájdalmat a fájdalmas ízületen, tartsa nyugodtan;
- vegyen be egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert;
- alvás közben tanácsos egészséges oldalra feküdni.
A gyógyszeres kezelés a gyógyszerek komplex beviteléből áll, különböző irányokban:
- Hondoprotektorok, ásványi és vitamin komplexek.
- Izomrelaxánsok, amelyek csökkentik a fájdalommal járó görcsöket.
- NSAID-ok és szteroidok. A szteroid gyógyszereket csak súlyos tünetek esetén írják fel.
- A mikrokeringést javító eszközök. Enyhítik az ödémát és a hipoxiás megnyilvánulásokat az érintett területen.
- Diuretikumok a duzzanat csökkentésére a gyulladt területen.
A fizioterápiás intézkedések nagy jelentőséggel bírnak a csípőízületi betegségek kezelésében is. Ezeket az akut gyulladás és a súlyos fájdalom eltávolítása után hajtják végre. Jól bevált az elektroforézis, melynek segítségével közvetlenül az érintett területen nagy koncentrációjú gyógyszer hozható létre.
Progresszív módszernek tekinthető a lézerterápia, amely fájdalomcsillapító, reszorpciós és gyulladáscsökkentő hatást fejt ki. Sikeresen alkalmazzák a mágnesterápiát, a diódadinamoterápiát és a gyógyszeres fonoforézist is.