A hát alsó részét hát alsó részének nevezik - attól a területtől, ahol a bordák véget érnek a farokcsontig (a legalacsonyabb kiálló csigolya). Leggyakrabban, ha egy személynek "hátfájása van", akkor a hát alsó részéről beszélünk. És ha 20 évvel ezelőtt a derékfájás főként az idősebbeket zavarta, most már egészen fiatal betegek is fordulnak szakemberekhez a hátukkal.
Miért szenved olyan gyakran a hát alsó része? A helyzet az, hogy az emberi test súlypontja pontosan az ágyéki gerinc szintjén található, és járás közben szinte a teljes terhelést viseli. Ez a függőleges járás egyik hátránya - a 4 végtagon mozgó gerinceseknek nincs ilyen betegségük.
A derékfájás okai – amit tudnia kell
Statisztikai tanulmányok a következőket mondják a derékfájást okozó tényezők gyakoriságáról:
- A hívások 91%-a gerincvel és hátizmokkal kapcsolatos probléma.
- A panaszok 5%-a húgyúti betegségekkel kapcsolatos.
- 4% - más szervek patológiái (reproduktív rendszer, gyomor-bél traktus).
Az alsó hátfájás típusai
A hátproblémák gyakran váratlanul jelentkeznek – mint derült égből villámcsapás. Az ilyen akut fájdalmat a hát alsó részén „lumbágónak” nevezik, és korábban a „lumbágó” kifejezést lehetett hallani. Már maga a név is az érzések éles, lövöldözős jellegéről beszél. A lumbágó roham során bármilyen mozgás csak fokozza a kínt, és a beteg önkéntelenül is kényszerhelyzetbe kerül, egy pozícióban lefagy. A lumbágó néhány percig tart, majd alábbhagy.
Ha a fájdalom elhúzódó és fájó jellegű, akkor lumbodyniáról beszélünk. Ezek alacsony intenzitású, de állandó fájdalmas érzések az ágyéki régióban, amelyek fizikai aktivitás vagy hipotermia során felerősödnek.
És van olyan állapot, amikor maga nincs hátfájás, de az ember merevséget és kényelmetlenséget érez. Ebben az esetben a szakemberek további diagnosztikája is szükséges. Attól függően, hogy a derékfájás hogyan nyilvánul meg, a kezelési módok eltérőek.
Derékfájás, mint betegség tünete?
Maga a hátfájás nagyon különböző kóros állapotokat jelezhet, és gyakran nem is olyan egyszerű megérteni a valódi okot.
Például létezik olyan, hogy elmozdult fájdalom. Olyan helyzetet jelöl, amikor a hát a jobb, a bal vagy a hát alsó részén fáj - és a személy úgy gondolja, hogy kínjának oka a gerincben van. Kutatások után azonban kiderül, hogy az egyik belső szerv (vese, belek vagy a reproduktív rendszer szervei) a hibás. Az emberi test nagyon összetett és zavaros. Nézzünk meg néhány lehetséges kiváltó okot az ágyéki háti kényelmetlenségnek.
Izom-csontrendszeri betegségek, amelyek hátfájást okoznak
A gerincbetegségek és a derékfájás közötti kapcsolat közvetlen és egyértelmű. Korábban már említettük, hogy a gerinc patológiái a hátfájás leggyakoribb okai, és az összes látogatás több mint 90%-áért felelősek.
A kiemelkedések és a porckorongsérv elterjedtsége joggal az első helyen áll. Az ilyen destruktív patológiáknál a csigolyaközi porckorong kezdetben kissé kifelé mozdul, kiesik (porckorong kitüremkedés), és a betegség előrehaladtával a porckorong integritása megbomlik oly módon, hogy a belső rész (nucleus pulposus) kikerül a környező rostos gyűrűből.
A kiemelkedések leggyakrabban a lemez vagy az osteochondrosis traumás károsodása miatt fordulnak elő.
Az osteochondrosis másik fájdalmas következménye az ülőideg összenyomása és csípése. A fájdalom éles és lövöldözős - lumbágó.
Ennek a kompressziónak a következtében az ideg begyulladhat. Ennek a betegségnek az általános neve radiculitis, és ha a gyulladás az ülőidegre vonatkozik, akkor azt az „isiász” pontosabb kifejezéssel jelölik. Az isiász okozta fájdalom az ágyéki régióban koncentrálódik, és az ülőideg mentén a fenékre és a combra terjed.
Most arról a betegségről, amely a fentiek mindegyikének kialakulásához vezet - az osteochondrosis. Az osteochondrosissal járó alsó hátfájás éles lövöldözés vagy tompa fájdalmas karakter. A betegség kialakulásával (2. és 3. fokozat) neurológiai tünetek jelentkeznek - zsibbadás, tűk érzése az alsó végtagokban. Reggel az embert a merevség érzése zavarja. A gyomor-bél traktus, a vesék és a reproduktív rendszer működése megzavarodik.
Az osteochondrosis kezelésének fő célja a fájdalom enyhítése és a csigolyák és a csigolyaközi lemezek pusztulásának megállítása. Fontos megérteni, hogy minél korábban kezdik a kezelést, annál jobb a prognózis.
Vese-, húgyutak és derékfájás
Talán hallottad. hogy a derékfájás a beteg vese miatt van. Bizonyos esetekben ez valóban igaz. Javasoljuk, hogy forduljon urológushoz, ha a következő tünetek aggasztják Önt:
- Gyakori fájdalmas vizelés, a vizelet színének megváltozása.
- Az egészség romlása, az élet iránti közömbösség.
- A hipertermia megemelkedett hőmérséklet.
- Csökkent étvágy, hányinger.
- Artériás magas vérnyomás.
A fájdalom változó. Például a krónikus pyelonephritis súlyosbodásával a fájdalom a hát alsó részét húzza és veszi körül, a vesekólika pedig akut és rövid távú.
Jellemző, hogy a vesepatológiában a fájdalom az egyik oldalon koncentrálódik - mivel az egyik vese részt vesz a gyulladásos folyamatban. Így jelenik meg a vesekő (kő) a vesében vagy az ureterben.
További fontos diagnosztikai kritérium, hogy nephropathiákban a fájdalom intenzitása nem változik a testhelyzet változásával. Azonban, amint megérti, jobb, ha a pontos diagnózis felállításának jogát szakemberre bízza.
Túlzott testmozgás és derékfájás
Gerincünk alkalmazkodott a fizikai aktivitáshoz. Ezért az edzőterembe járás után a hátfájás megjelenése figyelmeztetnie kell. Normális esetben a tejsav felhalmozódása miatti fájdalom a hátizmokban 1-2 órán belül elmúlik, és ha ez nem történik meg, akkor patológiára kell gyanakodni.
A sportolás utáni gerincfájdalom oka lehet régi sérülés vagy a csigolyaközi lemezek rejtett problémája - például a porckorong kitüremkedése. Ebben az esetben a testmozgás megszüntetése nem vezet gyógyuláshoz, hanem csak elrejti a pusztító gerincbetegség lefolyását.
Ezenkívül az edzés utáni hátfájás jellemző a myofascial szindrómára. Nem életveszélyes, de jelentősen rontja a minőségét.
Ugyanakkor a fizikai aktivitás is hozzájárulhat a hátfájás megszűnéséhez – például egy túlsúlyos beteg nagyobb eséllyel szabadul meg a hátfájástól a fogyás következtében.
Ne felejtse el, hogy a fizikai aktivitás utáni állandó és időszakos fájdalom a hát alsó részén okot kell adni az orvoshoz.
Hipotermia és derékfájás
Hosszan tartó hideg levegőnek és szélnek való kitettség hipotermiához vezethet. Ha a hát alsó része nem volt védve a káros környezeti tényezőktől, kellemetlen állapotok léphetnek fel, például myositis. Ez a neve a vázizmok gyulladásának. A fájdalom fájó jellegű, tapintásra (tapintásra) a hátizmok megfeszülnek.
A nők alsó hátfájásának jellemzői és előfordulásuk mechanizmusa
Nem titok, hogy a nők jóléte szorosan összefügg a hormonális szintjükkel, amelyek nemcsak életük során, hanem havonta is drámai változásokon mennek keresztül. Ezért minden hónapban a menstruációs ciklus egy bizonyos szakaszában a nők zsémbes fájdalmat tapasztalhatnak a hát alsó részén. Sajnos ez a fiziológiai norma egy változata.
Terhesség alatt pedig a hát alsó részének kellemetlen érzése normálisnak tekinthető - ha pihenés után elmúlik. Végül is ebben az időszakban jelentős hormonális változások következnek be a női testben, a méh kitágul - ami megváltoztatja a hát alsó részének elhajlását és eltolja a súlypontot. Emellett a terhes nő súlya természetesen növekszik, ami szintén fokozott terhelést jelent a gerincre.
Ha a nők ágyéki régiójában fellépő fájdalom egyéb okairól beszélünk, a hátfájás a menopauza közeledtét jelezheti. Ennek oka az ösztrogénszint csökkenése és számos más nemi hormon változása.
Ezért a nőknél a derékfájás okainak diagnosztizálását különösen óvatosan kell elvégezni, hogy ne hagyja ki a súlyos betegségek fontos tüneteit, és ne írja le a nők alsó hátfájásának kóros okait. Valójában az ilyen félelmetes betegségek között előfordulhat ciszta, apoplexia vagy petefészek-gyulladás, sőt méhnyakrák is. Az ilyen állapotok figyelmen kívül hagyása és idő előtti diagnózisa meddőséghez és kritikus szövődményekhez vezethet.
Milyen betegségek okozhatnak derékfájást?
A fájdalom tünetei, természete |
Feltételezhető diagnózis MRI-vel |
| Derékfájás köhögéskor, tüsszögéskor, hajlításkor. | Az L1/L2 (L2/L3, L3/L4, L4/L5) csigolya csigolyaközi lemezének kitüremkedése (kidudorodása) |
| Zsibbadás, bizsergés nem csak a hátban, hanem a fenékben és az alsó végtagokban is. | Az L1/L2 (L2/L3, L3/L4, L4/L5) csigolya porckorongjainak szimmetrikus dorsalis (posterior) kitüremkedése |
| A lábizmok gyengesége, a motoros reflexek romlanak. | Az L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 csigolyák porckorongjainak dorsalis (posterior) medián kitüremkedése |
| Éles, lövő fájdalmak; a beteg roham közben sem tud felegyenesedni. | Az L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 csigolyák körkörös kiemelkedései |
| A hosszú ideig tartó egy pozícióban való tartózkodás fájó fájdalmat okoz. | Az L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 csigolyák diffúz nyúlványai |
| A tünetek hosszú ideig hiányozhatnak, és véletlenül fedezik fel őket. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 csigolyák medián lemezkiemelkedése |
| Éles, szúró fájdalom a hát alsó részén - más néven "lumbágó". | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 csigolyák porckorongsérve |
| Fájdalom a lábban, amely a térd alá nyúlik, "tűk és tűk" érzése a lábban. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 csigolyák háti porckorongsérve |
| Gyakran tünetmentes, a betegek csak enyhe kellemetlenségről számolnak be. | Az L1, L2, L3, L4, L5 csigolyák Schmorl-sérve |
| A belek, a húgyhólyag és a reproduktív rendszer működése megszakad. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 csigolyák paramedian porckorongsérve |
| A korai szakaszban a lefolyás tünetmentes. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor a daganat a porckorongon túlra terjed. | Hemangiolipoma és hemangioma az L1 csigolyatestben (L2, L3, L4, L5) |
| A fájdalom a csigolya elmozdulásának mértékétől függ. Ha az ízületekben elváltozások lépnek fel, mozgászavarok figyelhetők meg. | Az L1 csigolya retrolistézise és antitestézise (L2, L3, L4, L5) |
| A fájdalom először időszakos, majd állandóvá válik. A fizikai aktivitás növeli. | Az L1 csigolyatest ventrális ék alakú deformitása (L2, L3, L4, L5) |
| Fájdalmas fájdalom a hát alsó részén, bal vagy jobb oldalon, a gerinc mentén. Zsibbadás, "tűk és tűk" érzése. Izomfeszültség. | MRI kép, az ágyéki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak (osteochondrosis) jelei |
| Réles fájdalom megerőltetésből vagy gondatlan mozgásból. A járás megváltozása, az urogenitális rendszer diszfunkciója. | Az ágyéki gerinc osteochondrosisa, 1. fokozat (2. fok, 3. fok) |
| Fájdalom a fenékben és a lábakban, kellemetlen érzés a hosszú ideig tartó széken ülve és a hosszú séta során. | Az ágyéki gerinc spondyloarthrosisa, 1. fok (2. fok, 3. fok) |
Mi a teendő, ha derékfájása van?
Ha a fájdalom tünetei a hátban az ágyéki régióban nem múlnak el vagy 3 napon belül nem csökkennek, orvoshoz kell fordulni. Mi a teendő, mielőtt orvoshoz fordul?
Mit tehetsz magad a derékfájás ellen
Ha a fájdalom oka ismeretlen:
- mérje meg a hőmérsékletét, hogy észlelje a gyulladást a szervezetben.
- meghatározza a kísérő tüneteket (hányás, hasmenés vagy egyéb)
- hívjon orvost otthon, vagy menjen az ügyeletre.
Ha a fájdalom oka ismert (zúzódás, ficam vagy deréksérülés):
- vegyen be egy nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID) - diklofenakot, ibuprofent vagy mást.
- a hideg helyi alkalmazása segít csökkenteni a duzzanatot és tompítja a fájdalmat.
- szorosan húzza meg az ágyéki területet törülközővel vagy ortopéd övvel, hogy a sérült területet egy helyzetben rögzítse.
- Forduljon orvoshoz a teljes diagnózis érdekében és határozza meg a további kezelési taktikát.
Mit ne tegyünk derékfájás esetén
- Semmi esetre se melegítse fel a háta fájdalmas területét! A hő növeli a véráramlást, és ha gyulladás van, rontja a helyzetet: fokozza a fájdalmat és a fertőző folyamat terjedéséhez vezet. Ugyanezen okból kerülje a fürdők és szaunák látogatását.
- Nem tudja sokáig enyhíteni a fájdalmat, ha tartós és megmagyarázhatatlan hátproblémái vannak. A kiváltó ok figyelmen kívül hagyása csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását és súlyos szövődményekhez vezethet.
- Nem próbálhatja meg egyedül kiegyenesíteni a csigolyákat, vagy durván masszírozni a hátát. Diagnózis nélkül az ilyen tevékenységek csigolya elmozdulását és szükségtelen további sérüléseket okozhatnak.
Milyen orvoshoz forduljak ágyéki fájdalom esetén?
Előfordul, hogy az ember szívesen elmenne szakorvoshoz, de nem tudja, melyik orvoshoz forduljon derékfájás panaszával. Vigyünk egy kicsit tisztázni ezt a kérdést.
Először is érdemes időpontot egyeztetni egy háziorvossal. Differenciáldiagnózist fog végezni, és meghatározza, hogy melyik orvossal kell folytatnia a kezelést. Lehetne:
- Neurológus – a neurológiai tünetekre és az idegek bevonására a folyamatban.
- Urológus – húgyúti betegségek (vese) gyanúja esetén.
- Nőgyógyász – a női reproduktív rendszer betegségeinek kezelésére.
A jelzések szerint teljes vérkép (CBC) és általános vizeletvizsgálat (UCA), a gerinc röntgenvizsgálata (különösen az MRI), a kismedencei szervek, a vesék ultrahangja és egyéb vizsgálatok írhatók elő.
Fontos megjegyezni, hogy az öngyógyítás és a derékfájás egyéb otthoni gyógymódjai pénz- és időpazarlás. Sőt, ha elhalasztja a szakorvosi látogatást, a betegség előrehaladott formájának megszerzését kockáztatja, ezáltal hosszú távú, költséges és gyakran kevésbé sikeres (mint a korai stádiumban) kezelésre ítéli magát.
Hogyan lehet gyógyítani a derékfájást: alapvető kezelési módszerek
Természetesen felmerülhet a kérdés: ha az öngyógyítás nem hatékony, akkor hogyan lehet gyógyítani a derékfájást? Egy hozzáértő szakember számos technikával rendelkezik a fegyvertárában, beleértve a konzervatív és a sebészeti kezelést is.
A konzervatív kezelés a következő pontokból áll:
- Gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és fájdalomcsillapítók szájon át és helyileg történő bevétele.
- Fizioterápia (lökéshullám-terápia, akupunktúra).
- Kinezioterápia.
- Terápiás masszázs.
- Gyógytorna és gimnasztika.
A fizioterápiás eljárásokat és a masszázst a betegség akut fázisa után kell elvégezni, amikor a fájdalom szindróma enyhült.
A műtéti kezelés a gerincbetegségek előrehaladott eseteiben indokolt, amikor a konzervatív módszerekkel nem lehet jelentős eredményt elérni. Időben történő diagnosztizálással és helyesen előírt kezeléssel azonban a sebészeti beavatkozások szükségessége késleltethető vagy teljesen elkerülhető.
Derékfájás megelőzése
Általában fájdalmas érzések jelentkeznek a háton és a hát alsó részén az egészséggel kapcsolatos gondatlan hozzáállás miatt. Hiszen sokunkra jellemző az ülő életmód, amelyet az ülőmunka és a kényszerű, hosszan tartó egy pozícióban tartózkodás terhel. Nem kevésbé ártalmas a túlzott fizikai aktivitás felkészülés nélkül (nyújtás) és a súlyemelés helytelen háttartással. Nem csoda, hogy a világ lakosságának többsége derékfájást tapasztal.
Az orvosok tanácsai a hátfájás megelőzésére:
- Ügyeljen a testtartására, tartsa egyenesen a hátát.
- Kerülje a kényelmetlen testhelyzeteket a munkahelyen. A hát alsó része alá helyezhet egy kispárnát, amely megtámasztja a hátát. Próbáld ki!
- Hosszabb íróasztalnál ülve ajánlott időnként (óránként) felkelni, ideális esetben közös bemelegítést végezni, vagy sétálni is lehet.
- Célszerű ortopéd matracon aludni; elég kemény és ugyanakkor rugalmas.
- Kezdje a napot olyan gyakorlatokkal, amelyek erősítik a hát- és a törzsizmokat.
Hogyan kell helyesen emelni a súlyokat?
Ha valami nehéz dolgot kell felvennie és cipelnie, ezt a térdét hajlítsa be, ne a hátát. Vagyis először le kell ülnie, fel kell vennie a terhelést, majd ki kell egyenesíteni a térdét, egyenesen hagyva a hátvonalat.
Fájdalom a hát alsó részén: mit kell tenni?
Most, hogy elolvasta a derékfájás leggyakoribb okait, tudja, mit kell tudnia és mit kell tennie, felmerül a kérdés - hová forduljon? Mindenképpen a klinika kiválasztásakor előnyben kell részesíteni azt az orvosi központot, ahol különböző szakemberek folyamatosan megvizsgálhatják. Vagyis nem kell a város másik végébe mennie további diagnosztikára, és egy helyen egy teljes körű átfogó kezelési tervet készítenek az ágyéki régióban jelentkező hátfájásra.
Ugyanilyen fontos szerepet játszik az orvosok képzettsége és a megfelelő eszközök rendelkezésre állása. Végül is az osteochondrosis és a myositis okozta derékfájás különböző megközelítéseket igényel a terápiában.